Ретейнеры для зубов: что это и зачем они нужны

Многие пациенты считают, что лечение заканчивается в момент снятия брекетов. На самом деле после активной фазы выравнивания зубов начинается ретенционный этап — период закрепления результата. Его главный инструмент — ретейнеры.

Ретейнеры для зубов — это ортодонтические аппараты, которые удерживают зубы в новом положении после брекетов и предотвращают их «возврат» назад. Они помогают костной ткани, связкам и мышцам адаптироваться к изменившемуся положению зубов, чтобы красивая улыбка сохранялась на годы.

Ретейнеры: что это простым языком

Если объяснять простым языком, ретейнеры — это «фиксатор результата» после брекетов. Пока на зубах стояла брекетсистема, зубы перемещались под давлением дуги. После её снятия окружающие ткани ещё долго «помнят» прежнее положение и стремятся вернуть зубы назад.

Ретейнеры:

• удерживают зубы на новом месте;
• не дают им разъехаться, повернуться или снова стать кривыми;
• защищают ваши инвестиции времени и средств в ортодонтическое лечение.

Без ретейнеров риск рецидива, то есть повторного искривления, существенно возрастает.

Виды ретейнеров: съёмные и несъёмные

Несъёмные ретейнеры

Несъёмный ретейнер — это тонкая металлическая проволока, которая фиксируется на внутренней (язычной или нёбной) стороне зубов, чаще всего фронтальных.

Особенности несъёмных ретейнеров:

• закрепляются сразу после снятия брекетов;
• работают круглосуточно, пациент их не снимает;
• практически не заметны при улыбке;
• требуют аккуратной гигиены (особенно межзубных промежутков и области вокруг проволоки).

Для многих пациентов именно несъёмный ретейнер становится «страховкой» от повторного искривления.

Съёмные ретейнеры

Съёмные ретейнеры — это индивидуальные пластинки или прозрачные капы, которые пациент может самостоятельно надевать и снимать.

• прозрачные съёмные ретейнеры, похожие на элайнеры.

Их носят по назначенной врачом схеме: сначала дольше (часто почти целый день), потом — преимущественно ночью.

Как работают ретейнеры

Принцип действия ретейнеров основан на мягком удерживающем воздействии:

• они поддерживают зубы в том положении, которое было достигнуто после брекетов;
• дают костной ткани и связкам время перестроиться;
• снижают риск смещения зубов и рецидива.

Особенно важны ретейнеры в первые месяцы после снятия брекетов, когда ткани наиболее нестабильны. Но и спустя годы они продолжают играть роль «страховки», особенно у взрослых пациентов.

Ретейнеры: сколько носить после брекетов

На вопрос «ретейнеры сколько носить после брекетов» нет одной универсальной цифры: срок зависит от возраста, сложности случая и того, сколько носились брекеты.

• При лечении после 25–30 лет (когда зубочелюстная система сформирована) несъемный ретейнер рекомендуют носить пожизненно. Съемный ретейнер по назначению врача.

Режим ношения съёмных ретейнеров

Съёмные ретейнеры (каппы, пластинки) обычно носят по ступенчатой схеме:

• сразу после снятия брекетов — почти круглосуточно, снимая только для еды и гигиены;
• через несколько месяцев — в основном ночью и часть дня;
• далее — только ночное ношение, по индивидуальному графику, постепенно сокращая частоту (через ночь, несколько раз в неделю и т.д.).

Полное прекращение ношения возможно только по решению ортодонта.

Почему ретейнеры приходится носить так долго

Длительный срок ношения ретейнеров связан не с «перестраховкой» врача, а с особенностями биологии:

• костная ткань перестраивается медленно;
• мышечная и связочная «память» долго стремится вернуть зубы в исходное положение;
• чем старше пациент и сложнее начальная ситуация, тем выше риск рецидива.

Поэтому, даже если кажется, что зубы уже «давно ровные», преждевременный отказ от ретейнеров может привести к постепенному смещению и потере части результата.

Как ухаживать за ретейнерами

Чтобы ретейнеры служили долго и эффективно, важно соблюдать несколько правил:

• Съёмные ретейнеры ежедневно промывают, очищают мягкой щёткой с нейтральным мылом или специальным средством (зубную пасту обычно не рекомендуют изза абразивов).
• Хранят в специальном футляре, не оставляют на горячих поверхностях, не моют в очень горячей воде, чтобы не деформировать пластик.
• Несъёмный ретейнер требует тщательной гигиены: использование флосса, ирригатора, аккуратная чистка вокруг проволоки.
• Обязательны регулярные визиты к ортодонту для проверки состояния ретейнера и при необходимости его коррекции.

Когда можно снять ретейнеры

Съёмные ретейнеры пациент надевает/снимает сам по назначенной схеме, но решает, когда прекращать ношение, только ортодонт.

Несъёмные ретейнеры снимает врач в клинике, когда:

• результат стабилизирован;
• риск рецидива минимален;
• есть медицинские показания (например, необходимость лечения на участке, где закреплена проволока).

Самостоятельно отрывать несъёмный ретейнер нельзя — это может повредить эмаль и привести к травме зуба.

*Но чаще всего несъемный ретейнер остается пожизнено, фиксируя результат долгого ортодонтического лечения.